自1985年以來(lái),肺癌已成為全世界發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,每年因肺癌死亡的人數(shù)多于乳腺癌、前列腺癌和腸癌死亡人數(shù)的總和,號(hào)稱“全球頭號(hào)癌癥殺手”。而早診斷、早治療是提高肺癌總體治療效果的唯一途徑。
在20世紀(jì)90年代之前,晚期肺癌進(jìn)展快,總生存時(shí)間短,而近20年的腫瘤精準(zhǔn)治療——靶向治療技術(shù)的發(fā)展,晚期肺癌的總生存時(shí)間從過(guò)去的2-4個(gè)月延長(zhǎng)到現(xiàn)在30個(gè)月左右,甚至有部分病人已經(jīng)長(zhǎng)期生存10余年以上,我相信隨著未來(lái)靶向治療技術(shù)的發(fā)展,晚期肺癌像高血壓病、糖尿病一樣變成慢性疾病,長(zhǎng)期生存不是夢(mèng)。
什么是晚期肺癌的精準(zhǔn)治療?
就是將合適的藥物用到合適的患者身上,以期達(dá)到治愈的目的。腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的核心應(yīng)是個(gè)體化醫(yī)學(xué),除鱗癌以外,對(duì)腺癌、大細(xì)胞癌和組織分型不明確的非小細(xì)胞肺癌就一定要進(jìn)行分子檢測(cè),包括EGFR 、突變、ALK 融合和ROS 1 融合,甚至更多。因?yàn)檫@些有驅(qū)動(dòng)基因的肺癌患者往往分子分型明確,靶向治療能夠取得很好的療效。
什么是靶向藥物治療?
所謂靶向治療,就是在細(xì)胞分子水平上,針對(duì)已經(jīng)明確的致腫瘤點(diǎn)的治療方式,該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白分子,也可以是一個(gè)基因片段。靶向藥物治療不同于傳統(tǒng)的化療,它就像一枚導(dǎo)彈可以直接作用于腫瘤,非常精準(zhǔn)。具有副作用小,有效率顯著提高,諸多的優(yōu)點(diǎn)給很多晚期腫瘤患者帶來(lái)了長(zhǎng)期生存的希望。 (張錢永)