隨著三級醫(yī)院評價檢查結束,2017年工作也接近了尾聲。雖然年度工作將結束,但醫(yī)療質量管理工作永不停歇。
2018.1.17開展了評價檢查后第一次院長質量查房,也是2018年首次查房活動,查房中李桂心院長指出 “在完成新一輪醫(yī)改目標的同時,醫(yī)院仍需注重醫(yī)療質量,醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展的生命力,病歷質量是我院醫(yī)療質量中常抓不懈的重要內容?!?/span>
2010年,我院開始啟用電子病歷系統,邁出了病歷電子化的第一步。電子病歷系統,是把雙刃劍,雖然實現了從手寫病歷到電子病歷的變革,但從近年來醫(yī)療質量檢查工作中發(fā)現我院病歷書寫存在嚴重拷貝,二、三線查房記錄雷同等問題。“這種拷貝病歷的質量,無法體現二線醫(yī)師、三線醫(yī)師醫(yī)療水平”李桂心院長說道。
我院2018年醫(yī)療質量管理工作,將根據三級醫(yī)院評價新增加的“院長為醫(yī)院質量管理第一責任人、醫(yī)療質量持續(xù)改進、醫(yī)療大質控”等檢查標準,增加、細化“環(huán)節(jié)、流程”管理內容,調整醫(yī)療質量管理方式,努力向“SOP”標準化管理邁進。(質控科 林佳佳)