水是生命的七大營(yíng)養(yǎng)之一,人體每天都要喝水,但在服用藥物時(shí),某些藥物宜多飲水,而某些藥物不宜飲水,作為醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)提示患者予以重視。
1.服用時(shí)不宜多飲水的藥物
(1)胃粘膜保護(hù)劑
硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、氫氧化鋁凝膠等服用前后 30 分鐘內(nèi)不宜飲用水、碳酸飲料,以便藥物在食管、胃和腸道形成保護(hù)膜,增加保護(hù)消化道和胃腸道作用,飲水和進(jìn)食后會(huì)影響療效。
(2)抗利尿藥
服用加壓素等抗利尿藥時(shí)應(yīng)限制飲水,以免引起水鈉潴留、水腫、體重增加。
2.服用時(shí)宜多飲水的藥物
(1)平喘藥
服用茶堿類等藥物時(shí),由于茶堿可以提高腎血流量,產(chǎn)生利尿作用,使尿量增多而易導(dǎo)致脫水,進(jìn)而出現(xiàn)口干、多尿和心悸,因此宜多飲水。
(2)氨基苷類抗生素
使用氨基苷類抗生素,如慶大霉素、阿米卡星等腎毒性較大的藥物時(shí),多喝水有利于稀釋并加快藥物的排泄。
(3)磺胺類
磺胺類藥物主要經(jīng)腎臟排泄,在尿液中濃度較高,易形成結(jié)晶,發(fā)生尿路刺激和堵塞,出現(xiàn)疼痛、結(jié)晶尿、血尿。服用此類藥物后宜大量飲水,便于尿液沖走結(jié)晶,亦可以加用碳酸氫鈉堿化尿液,利于結(jié)晶溶解。
(4)利膽藥
服用熊去氧膽酸時(shí)應(yīng)多飲水,避免腹瀉引起脫水。
3.服用時(shí)宜大量飲水的藥物
(1)雙磷酸鹽
阿侖膦酸鈉等雙磷酸鹽類在用于治療高鈣血癥時(shí)因?qū)е滤魇нM(jìn)而引起電解質(zhì)紊亂,在服用后每天應(yīng)大量飲水。
(2)抗痛風(fēng)藥
服用丙磺舒或別嘌醇時(shí),應(yīng)大量飲水,保證每天不少于 2L,減少形成尿酸結(jié)石,同時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液。
(3)補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽,每袋用500~1000mL溫開水沖服后飲用。