“膝骨性關(guān)節(jié)炎”，這種大家耳熟能詳?shù)募膊?，對其的治療?jīng)常見諸于各大媒體廣告。筆者在坐診過程中常發(fā)現(xiàn)老百姓對該疾病的認識存在兩個誤區(qū)。
其一、認為膝骨性關(guān)節(jié)炎是炎癥，只需應(yīng)用消炎藥治療。
其二、膝骨性關(guān)節(jié)炎靠打打針，吃吃藥就能完全好，甚至能恢復(fù)到和年輕人的膝關(guān)節(jié)一樣。
因此，筆者希望借助院刊這個平臺對膝骨性關(guān)節(jié)炎這個病進行一次科普宣傳。
膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因大多數(shù)情況下是由于年齡的增長，膝關(guān)節(jié)開始退變，關(guān)節(jié)軟骨開始裂解，骨質(zhì)再生（也就是我們熟稱的骨贅形成）。因此，從某種意義上講，膝骨性關(guān)節(jié)炎是一種老年病。這就好比是一臺機器用久后會老化，出現(xiàn)裂縫，潤滑油干涸，運轉(zhuǎn)起來就不如新的機器一樣靈活。
如果患者出現(xiàn)近一個月內(nèi)經(jīng)常反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛，活動時有摩擦音，晨起膝關(guān)節(jié)僵硬，年齡大于40歲，膝關(guān)節(jié)骨端肥大伴骨質(zhì)增生。上訴5個癥狀中如果出現(xiàn)4個即可診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎。
對于膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療，早期可適當(dāng)休息，盡量減少膝關(guān)節(jié)的負重，甚或口服非甾體類消炎止痛藥。到疾病中期，可選擇關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，或者選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。這種治療方法就好比是一臺機器老化后，給機器擦擦銹，修補裂縫，加點潤滑油。但這種治療方法是一種姑息性治療，也就是說治標不治本，不可能經(jīng)過治療后變的和年輕人的正常膝關(guān)節(jié)一樣。等到了疾病晚期，關(guān)節(jié)畸形和疼痛嚴重影響患者的生活質(zhì)量，這時可選擇膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。這種治療方法就好比是一臺機器老化到最后沒法修理了，干脆換一臺新的機器。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)目前是一種很成熟的技術(shù)，在大城市的醫(yī)院里很普及，能大大改善患者的生活質(zhì)量。 （十病區(qū) 張 曦 馮安平）
