專題檢索是實際工作中最重要也最常用的。中國醫(yī)院數(shù)字圖書館期刊全文庫具有較為完善的檢索功能。本文簡要介紹如何利用期刊全文庫查閱藥品不良反應（ADR）資料。
ADR資料檢索一般可通過篇名、摘要、關健詞進行，檢索范圍不宜太大，越小越好，以免檢索出來的論文篇數(shù)太多，不便選擇。對某一藥品的特定不良反應的查閱，以篇名最為常用。從現(xiàn)有資料分析，由于中國語言文字的豐富性以及作者用詞的隨意性，有關ADR論文篇名常用格式有某藥“致”、“引起”、“引致”、“誘發(fā)”、“造成”、“所致”、“出現(xiàn)”、“發(fā)生”、“合并”或“并發(fā)”某種不良反應。其中以“致”、“引起”最為常用。藥源性某不良反應形式也有，一般用于綜述，如藥源性睡眠防礙；少數(shù)用于個案，如藥源性高鐵血紅蛋白血癥1例報告。
以臨床發(fā)現(xiàn)促紅細胞生成素引起純紅細胞再生障礙性貧血的病例為例，要查閱相關資料。強在篇名項健入藥名“紅細胞生成素”進行檢索，有755篇，而健入“促紅細胞生成素”檢索，有372篇。以上論文包括相應藥物的研究、應用、不良反應等相關資料，要從中分離出引起純紅細胞再生障礙性貧血的資料，頗為費時。而健入“純紅細胞再生障礙性貧血”則有90篇。所以應健入“引起純紅細胞再生障礙性貧血”，只有2篇，其中就有1篇相關的“促紅細胞生成素引起再生障礙性貧血”。再健入“致純紅細胞再生障礙性貧血”，則有4篇，其中有“ａ紅細胞生成素致純紅細胞再生障礙性貧血二例報告及文獻復習”。“純紅細胞再生障礙性貧血”臨床上常用“純紅再障”這個縮寫詞，經(jīng)查閱有27篇，并發(fā)現(xiàn)“重組人促紅細胞生成素應用中的新問題－－純紅再障”一文。純紅細胞再生障礙性貧血為少見病，查閱量不大，但如果是“過敏性休克”，多達2574篇，涉及藥物數(shù)百種，所以，檢索時一定要事先考慮適當?shù)臋z索詞。
值得注意的是藥名和不良反應名稱的多樣性，可能導致檢索時的遺漏，而檢索系統(tǒng)的機械性則增加檢索的資料量。如查閱氧氟沙星的不良反應資料，在篇名項健入“氧氟沙星”，有1705篇，其中不可避免地包括左氧氟沙星的476篇。與ADR有關的有142篇（其中致114篇，引起18篇，導致2篇，誘發(fā)2篇，出現(xiàn)2篇，所致4篇），同樣包括與左氧氟沙星有關的29篇，實為113篇。另從氧氟沙星膠囊名下有4篇，合計117篇。此外，氧氟沙星有商品名多個，如泰利必妥、康泰必妥、奧復星、蓋洛仙、贊諾新、竹安新等。用這些商品名為藥名，與ADR相關的有泰利必妥7篇（致6篇，引起1篇）；康利必妥引起1篇；奧復星4篇（致3篇、發(fā)生1篇）；其余的0篇。所以與氧氟沙星有關的ADR論文共為129篇，涉及過敏反應（包括過敏性休克）、精神癥狀（如癲癇發(fā)作、失眠、精神障礙等）、肝功損害、少尿或腎功能衰竭、大皰性表皮松解型藥疹、急性粒細胞減少、急性溶血等25種不良反應。
綜上所述，查閱某一種藥品的不良反應時，可選擇篇名項，健入藥名加動詞，如阿莫西林致（或引起）；查閱某一特定不良反應時，則健入動詞加不良反應名稱，如致（或引起）過敏性休克。直接健入“阿莫西林致過敏性休克”亦可，但所檢索的篇數(shù)僅有6篇，實際上與阿莫西林有關的過敏性休克報道有18篇之多。因為在阿莫西林后加上膠囊（6篇）或過敏性休克前加上急性、嚴重、遲發(fā)性、緩發(fā)型、合并、并發(fā)（各1篇）等詞則無法檢索而致遺漏?？傊炷苌桑磺屑寄芫鶃碓从趯嵺`，來源于勤學苦練。
