我科經(jīng)常收治股骨頸骨折患者,因該病好發(fā)于老年人,病因主要是不慎滑倒。但是今年底入住患者中有一名老年男性和兩名老年女性伴有不同程度老年性癡呆。自住院后,二便偶有失禁,再者患處在大腿,意味著二便都得在病床上進(jìn)行。針對(duì)患者情況,我們遵醫(yī)囑給患者行留置尿管。這樣從治療及護(hù)理上給我們?cè)斐珊艽蟮目简?yàn),即使他們使用了約束帶,她們也能在煩躁期或者陪護(hù)家屬不留神情況下將尿管拔出。發(fā)生意外拔管需重新置管,如遇老年人或有尿道疾病的,還需尿道括張或造瘺口,造成病人的二次創(chuàng)傷,增加感染機(jī)會(huì)。造成損傷及延長(zhǎng)住院天數(shù),也增加住院費(fèi)用,甚至導(dǎo)致死亡。
謝巧穎護(hù)士長(zhǎng)就提出:我們可否將生活中廢棄的衣服自制防管道滑脫手套,既能讓患者擺脫約束帶的束縛,又能起到防止病人將尿管拔出的目的,變廢為寶? 護(hù)士長(zhǎng)將這項(xiàng)任務(wù)交給我跟潘建生完成,我們分工合作。經(jīng)過(guò)三次失敗后,終于完成一幅最滿意一幅手套,該手套不僅實(shí)用、人性化、還將我們熱愛(ài)護(hù)理濃濃之情融入其中。
可能有人會(huì)問(wèn),為什么兩只手套圖案不一樣。(圖一)左邊一只,猶如人型,時(shí)刻提醒我們要堅(jiān)持“以人為本”宗旨,右邊將我院logo放置心中,寓意我們?nèi)娜鉃槿嗣窕颊叻?wù)。黃色是代表安全,警示我們時(shí)刻牢記護(hù)理安全的重要性,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做好“三查七對(duì)”工作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,防止醫(yī)療事故發(fā)生。在袖口處我們還做了兩條長(zhǎng)短不一的袖帶,短的一條起勒緊袖口作用,防止手套滑脫。長(zhǎng)的一條可直接做約束帶起約束病人作用。這時(shí)大家可能還有另一個(gè)問(wèn)題,手套是棉布類的,那患者手指可以自主彎曲,這樣照樣能將管道拔出。所以我們?cè)谑痔字虚g做了一個(gè)可自由拆卸的泡沫板,這樣就可限制患者手指彎曲。如患者情緒穩(wěn)定,可直接拿出泡沫板,變成一副普通手套,起簡(jiǎn)單御寒作用。整副手套我們采用藍(lán)色棉布,藍(lán)色給人一寧?kù)o感覺(jué),猶如萬(wàn)鳥(niǎo)翱翔后的天空和千帆過(guò)盡后的大海是令人安靜并放松的顏色,藍(lán)色是寧?kù)o、明亮、干凈、透明、寬容的。這也是我們護(hù)理人員所要表達(dá)的意境,對(duì)待患者要一視同仁,要有一顆寬容的心,即使護(hù)理工作再苦再累再繁瑣,也要保持那份冷靜跟熱情!
我們專門設(shè)計(jì)了兩個(gè)開(kāi)口(圖二),在尺側(cè)做一個(gè)拉鏈,打開(kāi)后可以直接在患者手背部位進(jìn)行靜脈穿刺,遵循從遠(yuǎn)心端開(kāi)始穿刺的準(zhǔn)則,充分利用和保護(hù)患者每條靜脈。前方還做了兩個(gè)活動(dòng)扣,在不打開(kāi)拉鏈前提下可直接打開(kāi)前端活動(dòng)扣,利于觀察肢端血運(yùn)。在手套中間放置一撫觸球,在無(wú)輸液時(shí)可讓患者行功能鍛煉,即使不做功能鍛煉,也可保持患者一個(gè)功能體位,起舒適目的。
目前手套已在病房使用,受到家屬的一致好評(píng)。其實(shí)所謂人性化護(hù)理就是從生活中一點(diǎn)不起眼小事做起,即使一句輕聲問(wèn)候,一個(gè)會(huì)心的微笑,都能讓患者感到溫暖。