2017年2月28日，是一個令我一生都難以忘懷的日子，這天，我受福鼎市醫(yī)院的重托，滿懷激情和夢想，來到了祖國的西北邊陲，來到了新疆昌吉，成為福建省第七批援疆干部人才，開始了長達一年半的援疆之路，把熱血和智慧揮灑在這片需要我的土地。
17年前，大學(xué)畢業(yè)的我為了實現(xiàn)兒時的夢想，應(yīng)征入伍在東南沿海成為了一名光榮的海軍戰(zhàn)士，現(xiàn)在又很榮幸在西北邊陲成為福建援疆干部人才一員?；叵肫饋懋?dāng)時報名的想法很簡單，就是覺得自己當(dāng)過兵，耐得住寂寞，更適合援疆，但內(nèi)心深處，總有著一種曾為軍人和如今身為醫(yī)者的使命和夢想，那就是黨和國家的需要，和為國建疆戍邊的責(zé)任——“好兒郎當(dāng)保家衛(wèi)國，好兒郎志在四方”、“不為良醫(yī)、便為良相”。所以我來了。
來到新疆之后為期5天的集中培訓(xùn)，讓我不僅了解了新疆的美麗富饒、風(fēng)土人情、歷史沿革等，更讓我明白了新疆是祖國大家庭不可分割的一部分，援疆工作意義重大，每個援疆干部都肩負(fù)使命，更應(yīng)該努力工作，不辱使命。所以，我時常暗暗叮囑自己，一定要盡自己最大的努力，實實在在為呼圖壁縣人民醫(yī)療事業(yè)做點事。這是對援疆事業(yè)的承諾！是對福鼎市醫(yī)院的承諾，也是對我自己的承諾。
到達呼圖壁縣人民醫(yī)院后，我被聘為該院急診科名譽主任，開始了師帶徒的傳幫帶工作。
11月的一天，“120”接診了1名誤食篦麻子的哈薩克族老年婦女，該患者出現(xiàn)了頭痛、無尿、口干、拉水樣便10余次等癥狀，入院查體血壓低、心率快等體征，檢驗回報：白細(xì)胞升高、血小板升高、肌酐升高、血鉀升高、PH值降低、乳酸升高。結(jié)合誤食史、癥狀、體征及輔助檢查回報，考慮篦麻子中毒引起的低血容量性休克、急性腎功能衰竭、代謝性酸中毒等相關(guān)器官功能損害，我覺察到患者病情的危重，立即把病人從急診黃區(qū)轉(zhuǎn)到紅區(qū)，建立靜脈通路、心電監(jiān)護、快速雙管補液糾正休克、觀察尿量情況及相應(yīng)的對癥處理。但是，患者的急性腎功能衰竭是腹瀉后導(dǎo)致腎前性還是篦麻子中毒引起的腎性衰竭當(dāng)時無法判斷，只能予積極補液來鑒別。經(jīng)過1個小時的積極治療，患者的心率較前慢了，血壓升上來了，但還是沒有小便，休克已經(jīng)逐步糾正。4個小時后予復(fù)查血常規(guī)、生化及血氣分析，白細(xì)胞和血小板正常了、鉀正常了、乳酸接近正常值、肌酐略下降，所有體征及檢查回報都趨于好轉(zhuǎn)。
6小時后終于有了入院后的第一次排尿，共200ml，我終于松了口氣。因為如果無尿再加上腎功能的惡化那就得考慮是急性腎性腎功能衰竭，醫(yī)院沒有條件做血液透析治療，只能轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
事后，我總結(jié)了一下，再一次和科里的醫(yī)生強調(diào)說：“在急診特殊的科室，時刻要保持清醒的思維，思考全面，從而對每個患者有個準(zhǔn)確，有效的診斷，盡可能避免誤診、漏診，而且會增加病患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)?！?
在對口支援期間，共組織有效搶救急危重病人近200人次。同時協(xié)助科主任組建急診病房，形成由單一的門急診向綜合全面急救中心發(fā)展的雛形，適應(yīng)當(dāng)前急診科的發(fā)展要求，破解住院病人特別是急診病人“一床難求”的現(xiàn)象。
作為一名援疆醫(yī)生，剛到醫(yī)院時，在了解了醫(yī)院的醫(yī)療條件及患者需求后，當(dāng)時我就暗下了決心，一定要好好干，要讓自己的人生旅途留下一段實實在在、難以忘懷的美好回憶。在日常工作中，我每日進急診科搶救室、留觀室及病房查房，每周一次教學(xué)查房，不定期開展急危重病例的講座，經(jīng)常與同事們交流，帶領(lǐng)他們共同處理病人，講解診斷治療中應(yīng)注意的問題，隨時糾正他們工作中的錯誤理念及方法。審查并點評病歷、組織分析討論病例，指導(dǎo)并督促科里醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識到診療過程中存在的不足，規(guī)范診療操作，避免發(fā)生醫(yī)療差錯事故。“授人以魚，不如授人以漁”，用我的所知所學(xué)，把技術(shù)和多年的工作經(jīng)驗傳給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，與他們同學(xué)習(xí)、共成長，共同打造一支屬于呼圖壁人民的“醫(yī)療隊”，這是我援疆以來的所做所為、的目標(biāo)和期盼。
十個多月以來的援疆工作，遺憾的是失去和家人溫馨相伴的時光，但有幸成為援疆人，是我人生難得的機遇和寶貴財富，對我來說，新疆已不是第二故鄉(xiāng)，這里就是最美的故鄉(xiāng)。
（張敏松）
