大年初二,31歲女性,面色蒼白,急性痛苦面容,下腹部痛三天,在家暈厥一次。病情很重!急診接診醫(yī)生立即一邊采集病史,一邊查體,一邊雙管補(bǔ)液等抗休克治療,先根據(jù)經(jīng)驗(yàn)問(wèn)重點(diǎn),月經(jīng)有沒(méi)有超過(guò)?有!超過(guò)多久了?10多天!立即行尿妊娠試驗(yàn)!立即啟動(dòng)“古城院區(qū)婦產(chǎn)科急癥診治流程”!立即請(qǐng)婦產(chǎn)科備班二線會(huì)診!來(lái)會(huì)診的是有著女閃電外號(hào)江紅副主任醫(yī)師,雷厲風(fēng)行的她在電話里頭一聽(tīng)簡(jiǎn)單的病史匯報(bào)便知道病人非常危重,一邊火速趕到急診科,一邊在電話里已下了口頭醫(yī)囑,趕到后,立即整理病情組織搶救。病人有明確的停經(jīng)史,尿妊娠陽(yáng)性,查體腹部稍膨隆,全腹部肌緊張,壓痛反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性!既往有過(guò)異位妊娠病史,考慮患者異位妊娠破裂出血,現(xiàn)腹盆腔大量出血,有剖腹探查指征,建議立即行剖腹探查術(shù)?;颊呱T诘┫?,家屬同意手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員與時(shí)間賽跑,立即行剖腹探查術(shù),術(shù)中探查盆腔共出血3000ml,也就是接近3/4的血都沒(méi)了,還好病人及時(shí)搶救過(guò)來(lái),不然大年初二這個(gè)吉祥的日子對(duì)于這家人來(lái)說(shuō)就再也不吉祥了。
無(wú)獨(dú)有偶,還是大年初二,同一天,幾乎相似的情況,另一個(gè)異位妊娠病人出了3500ml的血。這次我說(shuō)也許初二是個(gè)好日子,這么重的病人都搶救回來(lái)了,真是太辛運(yùn)了。當(dāng)然幸運(yùn)不能當(dāng)飯吃,重要的是我們團(tuán)隊(duì)過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力,和高度的責(zé)任心。不過(guò),我們紅姐真是當(dāng)仁不讓的開(kāi)年紅啊,上完初二備班,初三的值班更是紅的一發(fā)不可收拾,和我們的娟姐聯(lián)手做了10臺(tái)剖宮產(chǎn),2臺(tái)宮外孕……這勢(shì)頭是沒(méi)誰(shuí)了,連麻醉科都感概說(shuō),這大概是創(chuàng)造了節(jié)假日單科手術(shù)記錄,值班之神,請(qǐng)照顧照顧紅姐吧!血壓都要高起來(lái)啦,這高血壓絕對(duì)是工傷啊工傷。
以上雖有玩笑話,但是的確是婦產(chǎn)科在春節(jié)值班期間真實(shí)的工作狀態(tài)。說(shuō)真心話,作為婦產(chǎn)科醫(yī)生,并不喜歡放假,特別是春節(jié),因?yàn)樘厥猓颊咄话瘁t(yī)囑,而且孩子可不因?yàn)榧倨诰筒簧?。比如前面那位異位妊娠的產(chǎn)婦,年前就已經(jīng)腹痛,但是她沒(méi)就診,到醫(yī)院時(shí)差點(diǎn)回天乏術(shù)。又比如血壓都高了好幾天了,因?yàn)檫^(guò)年,堅(jiān)持在家憋著,過(guò)了初一初二,終于來(lái)了,結(jié)果病情不好控制了。還有些瘢痕子宮等本來(lái)39周前就該住院的產(chǎn)婦,一定要把旺財(cái)狗娃憋成小金豬,還要看個(gè)好日子,所以就有了初三大量手術(shù)的情況出現(xiàn)。許多患者看不到節(jié)假日期間急診手術(shù)涵蓋的巨大風(fēng)險(xiǎn)。因人員安排的問(wèn)題和節(jié)假日急診激增,醫(yī)務(wù)人員往往要付出百分之二百的努力才能保證醫(yī)療安全。所以,有誰(shuí)會(huì)喜歡這樣的春節(jié)呢,別說(shuō)走親訪友、吃吃喝喝,娛樂(lè)消遣了,我們只要平平安安順順利利就感謝上天了。
所以在這里提醒廣大婦女朋友,過(guò)年是開(kāi)心哈,走親訪友是重要哈,小金豬可能是比旺財(cái)狗可愛(ài)啦,過(guò)年和正月看病是不吉利啦,但是但是但是!安全第一,健康第一,有什么比健康安全更重要呢!請(qǐng)大家珍視健康,理性就醫(yī)!
另外,提醒大家:?婦產(chǎn)科所有的科室,包括婦科、產(chǎn)科、門(mén)診婦產(chǎn)科都搬遷到了百勝新院區(qū),婦產(chǎn)科急診要到百勝新院區(qū)就診,不要再跑到古城舊院區(qū),多走冤枉路,甚至耽誤事!(婦產(chǎn)科 黃婷婷)