說(shuō)到健康教育，我們都不陌生，現(xiàn)今臨床的護(hù)理工作，除了忙于日常救治工作外，還有很重要的一塊就是健康宣教工作。健康教育健康促進(jìn)也是當(dāng)今的熱門話題，護(hù)士參與健康教育工作是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展所必須，也是防病治病所必須。因此說(shuō)，健康教育是一項(xiàng)最能體現(xiàn)護(hù)士專業(yè)能力和價(jià)值的工作，是整體護(hù)理的工作重點(diǎn)，是未來(lái)護(hù)理的大方向，是新時(shí)代護(hù)理工作的重心。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們的需求就按馬斯洛需要層次論的金字塔階梯，從低到高地發(fā)展著，對(duì)健康越來(lái)越關(guān)注，對(duì)健康的需求也越來(lái)越多，作為護(hù)理人，我們又該如何尊重和滿足服務(wù)對(duì)象的這些需求？
其實(shí)健康教育不是簡(jiǎn)單的說(shuō)說(shuō)，它是開(kāi)放性的大學(xué)問(wèn)。我們來(lái)比對(duì)一下：
傳統(tǒng)健康宣教工作的缺陷:
1.宣教者思想不重視，應(yīng)付式。
2.形式單一。
3.宣教時(shí)間時(shí)機(jī)不恰當(dāng)。
4.未主動(dòng)評(píng)估服務(wù)對(duì)象需求。
5.宣教環(huán)境，工具缺乏等。
新醫(yī)學(xué)模式下，健康教育該如何轉(zhuǎn)變和提升，使得健康教育做得有成效，這就要求我們?cè)谂R床工作實(shí)踐中，要不斷革新傳統(tǒng)，科學(xué)創(chuàng)新，我將提升健康教育工作歸納為下面四大點(diǎn)革新，這也是本次主題的重點(diǎn)：
首先健康教育者的思想創(chuàng)新
教育者要高度重視教育工作，樹(shù)立以人為本的理念，大家一起來(lái)看看這張照片…去年網(wǎng)絡(luò)傳播走紅的最美醫(yī)生圖片一引導(dǎo)疏導(dǎo)手術(shù)患兒術(shù)前害怕恐懼的真實(shí)畫面，讓患兒轉(zhuǎn)哭為笑。如圖所示，這名醫(yī)生就是選擇了最良性的利己利人的宣教態(tài)度，何謂利己利人也就是:護(hù)士有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，患者對(duì)自己的疾病知識(shí)、健康情況、不良習(xí)慣都能有所掌握提高的同時(shí)護(hù)士又得到患者的認(rèn)可支持。
其次，隨著我國(guó)疾病譜的變化，被慢性病，糖尿病，心血管病腫瘤等這些病種占據(jù)，教育者就要清楚知道單一院內(nèi)教育是不夠的，需要增加定期隨訪管理。
再次，要用哲學(xué)眼光去思考健康教育，因?yàn)檎軐W(xué)是一切具體學(xué)科的基礎(chǔ)，看看這張圖，哲學(xué)它涵蓋了醫(yī)學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)健康教育，因此說(shuō)，要用哲學(xué)眼光去思考健康教育，規(guī)范我們的工作，創(chuàng)新機(jī)制，把握好方法。
最后，實(shí)施健康教育活動(dòng)中要不斷滲入人文關(guān)懷，關(guān)照患者的心靈對(duì)生命充滿敬意和慈悲心，讓健康教育工作成為一種充滿關(guān)愛(ài)和照顧的善舉。
宣教內(nèi)容創(chuàng)新
宣教內(nèi)容不在乎多的，在乎的是被對(duì)方接受且可操作性，每一位護(hù)士必須學(xué)習(xí)本科室疾病知識(shí)，依照患者住院的階段選擇適合內(nèi)容，且要主動(dòng)評(píng)估它們的需求，還要判斷患者依從性，除了疾病教育，也可以增加一些亞健康問(wèn)題的教育處方進(jìn)行，比如咱們熟悉的臺(tái)灣慈濟(jì)醫(yī)院，它們的教育處方就有涉及到“尼古丁口香糖”
“網(wǎng)咖癥候群”“燒燙傷處理”等等特色處方，例如網(wǎng)咖癥候群中宣教人們流連網(wǎng)絡(luò)咖啡會(huì)衍生出許多身體上的病癥，告訴人們會(huì)有哪些癥狀，以及如何預(yù)防等知識(shí)，即豐富又人性又富有社會(huì)責(zé)任感，既考慮到疾病又顧及健康問(wèn)題，更加豐富了宣教面。
新形式健康教育工具方式，我們可以做到以下幾個(gè)方面，古代人這么說(shuō)到:聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻，學(xué)問(wèn)技藝各有專長(zhǎng)。
1.培養(yǎng)有專長(zhǎng)的健康教育專職護(hù)士，可以選擇專業(yè)知識(shí)，溝通交流能力強(qiáng)，職業(yè)素養(yǎng)高的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)培養(yǎng)，護(hù)理人員通過(guò)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，擴(kuò)展自己的專業(yè)能力。
2.宣教交流方式上要有突破，以語(yǔ)言交流和非語(yǔ)言交流方式，及其他宣教方式一齊并進(jìn)，提高宣教效果。如介紹責(zé)任護(hù)士時(shí)，除了口頭告知，還應(yīng)隨便把自己胸卡遞上讓患者閱讀知曉，這樣才更有效。如，發(fā)放檢查預(yù)約單時(shí)，除了口頭傳達(dá)，這時(shí)候，就可以增加回訪式的提問(wèn)強(qiáng)調(diào)。
還有有些宣教事宜，也可以讓同病室病友互相交流進(jìn)行等。
3.視頻宣傳
視頻宣教優(yōu)點(diǎn)在于可以快速傳播，反復(fù)傳播，詳細(xì)生動(dòng)的視聽(tīng)覺(jué)享受，就很容易受患者歡迎，且科室又可以經(jīng)常集中安排觀看宣傳，節(jié)約了我們的工作量，如現(xiàn)在我院18病區(qū)制作拍攝的福鼎方言版中風(fēng)120，呼吸一科的COPD縮唇復(fù)式呼吸功能鍛煉操等視頻宣傳，是非常值得大家借鑒的宣傳形式之一。
4.音頻宣教
5.圖冊(cè)宣教
6.健康教育講座活動(dòng)：傳統(tǒng)的講座形式單一，側(cè)重點(diǎn)在專家主任授講上，比較枯燥，我們可以嘗試創(chuàng)新，開(kāi)展比較有新意的健康宣教活動(dòng)。例如11月我們兒科開(kāi)展的兒童哮喘健康教育講座活動(dòng)，采用了真人情景劇+多媒體+專家講座+現(xiàn)場(chǎng)解答+cosplay角色互換活動(dòng)相結(jié)合的方式進(jìn)行，并取了很可愛(ài)有趣的主題：小豬佩奇診室，哮喘的佩奇，不管在主題選定、活動(dòng)宣傳，流程制定，場(chǎng)地布置，都是依據(jù)孩子這個(gè)群體的喜好和需求及家屬需求去設(shè)計(jì)策劃，這種寓教于樂(lè)的科普活動(dòng)即能讓患者家屬感受醫(yī)院和科室的溫馨，又能夠?qū)W習(xí)到對(duì)自身疾病有益的健康知識(shí)，且互動(dòng)性強(qiáng)，現(xiàn)場(chǎng)活躍，讓健康教育變得更生動(dòng)有趣。
7. 信息化時(shí)代：平臺(tái)教育，互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理，優(yōu)點(diǎn)在于，宣教通知一健推送信息傳遞更高效，全院護(hù)理資源可以共享，學(xué)習(xí)方便，宣教課程詳實(shí)，視覺(jué)清晰，管理便捷，它大致的操作模式是，患者入院，責(zé)任護(hù)士介紹進(jìn)入宣教平臺(tái)，進(jìn)入后，病人所有信息與護(hù)理工作站同步，責(zé)任護(hù)士先推送自己信息，介紹自己，再開(kāi)始根據(jù)病人疾病需要，依序靈活的逐步推進(jìn)各類宣教或通知。
管理工作革新
1.管理者要有新定位，作為領(lǐng)頭羊，要有創(chuàng)新精神，去開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)的協(xié)同合作及責(zé)任感。
2.科室可以成立宣傳小組，提高健康教育工作。
3.進(jìn)行健康教育的培訓(xùn):包括專職健康教育人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、人文教育和全體護(hù)理人員的在職教育培訓(xùn)。
4.可以采用paca循環(huán)法進(jìn)行改進(jìn)宣教工作，最后制定標(biāo)準(zhǔn)化宣教工作制度流程。
5.現(xiàn)在開(kāi)展的護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)床旁隨訪宣教關(guān)懷，也是提高健康教育管理工作的舉措之一
6.我院剛成立的住院服務(wù)中心，主要是起到優(yōu)化住院流程，改善醫(yī)療服務(wù)的作用。他們的工作內(nèi)容其中就包括了入院宣教工作，統(tǒng)一由6名專職工作人員進(jìn)行宣教引導(dǎo)安排，一站式服務(wù)，是一項(xiàng)既創(chuàng)意又人文的宣教服務(wù)。
總之，健康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期持續(xù)的工作，對(duì)提高健康教育的好方法可能還有許多許多我這里沒(méi)有分享到的，期望廣大護(hù)理人能給予補(bǔ)充。護(hù)理健康教育在臨床護(hù)理工作的地位占據(jù)越來(lái)越舉足輕重了，護(hù)理健康教育的有效開(kāi)展，不僅對(duì)病人有益，同時(shí)還可以改善護(hù)患關(guān)系提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意率，因此需要所有護(hù)理人一起集思廣益、開(kāi)發(fā)腦力，不斷的創(chuàng)新地實(shí)施宣教工作，去豐富護(hù)理內(nèi)涵，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，也因此說(shuō)，宣教要從心開(kāi)始，健康教育永遠(yuǎn)在路上。
（福建省福鼎市醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng) 莊玲嫻）
