鼻咽癌為我國多發(fā)腫瘤之一，系惡性程度較高的腫瘤，我國是世界各大洲中鼻咽癌的最高發(fā)地區(qū)之一，僑居世界各地的華人（其中大多來自于福建、廣東、廣西）鼻咽癌的發(fā)病率亦居較高水平。國內鼻咽癌分布有明顯的地區(qū)性差異，多見于廣東、廣西、福建、湖南等地。
鼻咽癌的臨床表現(xiàn)較多，主要有以下5類常見癥狀。對此，大家應該提高警惕。
涕血和鼻出血：涕血和鼻出血是鼻咽癌的主要癥狀之一，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽而延誤診治。
鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個常見表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現(xiàn)雙側鼻塞。
耳鳴、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌堵塞咽鼓管咽口，出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀和體征。
頭痛：初診鼻咽癌時，大約70％的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。
頸部淋巴結腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實是腫大的淋巴結。對于經消炎治療無縮小，甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時檢查。
如果出現(xiàn)以上5種表現(xiàn)的任一種癥狀，最好及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診，以排除患鼻咽癌的可能。
鼻咽癌的防治在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時，大家要改變不良飲食習慣，如不吃腌制食品、不吸煙。居住在我國南方各省鼻咽癌高發(fā)地區(qū)或有鼻咽癌家族史者，定期檢查亦是重要的預防方法。鼻咽癌發(fā)現(xiàn)越早，預后相對越好；發(fā)現(xiàn)越晚，治療效果越差。也就是說，早診早治，治療后的存活率有望得到顯著提高。
因鼻咽部解剖位置特殊，手術操作困難，且鼻咽癌多數為鱗癌，對放射治療較敏感，所以，放射治療是鼻咽癌的首選治療方案?；煛⑹中g及免疫治療等輔助性治療方法，也可在醫(yī)生指導下使用。
鼻咽癌檢查手段包括電子鼻咽喉鏡檢查、鼻咽部CT檢查和MRI檢查。病理檢查是確診鼻咽癌的最重要依據。 （耳鼻咽喉科 楊家慶）
